Как работают больничные кассы

В Киеве можно застрахать свое здоровье за 10 гривен.

Через неделю при горбольнице №1 заработает первая общественная больничная касса – упрощенный вариант медицинского страхования. Уже решено, что желающие стать членами кассы должны будут заплатить в месяц 100 гривен (малообеспеченные – 30 гривен), и в случае болезни они получат бесплатно медикаменты, консультации…

Но “налечиться” можно лишь на заранее прописанную в договоре сумму – 3,5 тысячи гривен. Кроме того, существует вступительный взнос, который будет достигать 500 гривен. В итоге член кассы заплатит в год 1700 гривен.

Впрочем, как выяснила “Сегодня”, в Киеве уже 2 года существуют аналогичные больничные кассы для сотрудников МВД, правда, взносы в них в разы меньше, а члены кассы говорят, что “страховка” покрывает даже дорогостоящее лечение (туберкулез, онкология), чего не гарантируют в муниципальной кассе.

Как рассказал нам директор кассы столичной милиции Михаил Сияныця, взнос составляет от 10 до 30 гривен в месяц. Лимит на лечение, правда, тоже ниже – от 750 до 2250 гривен в год.

Но в итоге это выходит выгоднее: если в муниципальной кассе вы вложите 1700 гривен – и столько же будет бонуса, то здесь вы вложите максимум 400 гривен в год и получите бонуса на 2100. “Суть в том, что в нашей кассе много людей – 9743 человека. При этом обращаются за медицинской помощью не больше 13% в год”, – говорит Сияныця.

По его словам, в их кассе разработали три пакета: “Минимальный” (первоначальный взнос – 10 гривен, ежемесячный взнос – 10 гривен, “страховая сумма” – 750 гривен), “Стандартный” (первый взнос – 40 и 20 гривен ежемесячно, при этом лимит составляет 1500) и “Перспективный” (первый взнос – 40 и 30 гривен ежемесячно, при этом лимит составляет 2250). Став членом кассы, воспользоваться своими деньгами можно только через 3 месяца, но есть варианты и для форс-мажорного случая.

Если вы внезапно заболели, тут предлагают воспользоваться пакетом “Срочный”, где нужно заплатить один раз 560 гривен – и весь год лечиться на сумму 2250. Мы пообщались с членами этой больничной кассы, и все они говорят, что вполне довольны. “У нас есть один молодой боец, которого мы просто переубедили вместо литрушки пива и сигарет платить в кассу деньги.

Ведь через полгода паренек заболел туберкулезом, а с его зарплатой он бы вряд ли вылечился. Повезло, что был членом кассы, парня вылечили”, – сказал нам милиционер Александр. “Я если даже не болею, все равно спокоен: что-то случится – меня бесплатно обслужат.

Так что, думаю, в мэрии как-то преувеличили размер взноса. Явно кто-то “наварить” хочет”, – говорит член кассы Игорь.

Главврач больницы №1 Игорь Чермак говорит, что 100 гривен – это минимум, который можно взять с членов кассы. “К нам явно будут записываться люди с проблемным здоровьем, а в милиционеры берут только здоровых. Так что ниже у нас взнос не получится”, – считает Чермак.

ЕВРОПЕЙЦЫ ДАЮТ В КАССУ 1/10 ЗАРПЛАТЫ

В Европе больничные кассы существуют давно – с них, по сути, начиналась страховая медицина. Сейчас почти все жители Германии, Франции, Англии имеют регистрацию в больничных кассах, которые существуют при каждой частной больнице.

Европейцы платят свой взнос сами (или частично – работодатель). Есть демократичные больничные кассы, в которых ежемесячные взносы вполне подходят рядовому человеку, а есть множество других касс, разделенных по статусу и даже по профессиональному признаку (отдельно – для строителей, офисных работников).

У каждого есть пластиковая карточка, которая содержит всю информацию по условиям страхования. Как правило, ежемесячный взнос в кассу составляет 10-ю часть от зарплаты европейца, но за эту сумму вы не сможете вылечиться, скажем, от рака, вам просто предоставят медикаменты и медпомощь в случае обычных заболеваний, – например, гриппа, выдадут лекарства от мигрени или обследуют желудок.

В случае болезни с карточки специальным приборчиком считывается информация о страховке и вводится в компьютерную систему. Это делается для того, чтобы знать, что оплатит ваша страховка.

Карта сайта |
• Разное
  • Здоровье
  • Покупки
  • Советы
  • Строительство
  • Техника
  • Услуги