Куда катится медицинское образование в Украине?

Медицинское образование, как никакое другое, тяжело воспринимает новации и с большим недоверием относится к реформам. И тому есть много причин.
С одной стороны, что бы ни говорили, а наши университеты в самом деле умели и умеют готовить высококвалифицированных врачей.

Подчеркиваю — не готовят, а именно умеют готовить. Есть достойные традиции, научные школы и высокий уровень ответственности, и в то же время немало недоучек выходит из университетских коридоров с дипломами на руках.

И докторские ошибки — это не выдумка, а печальная реальность дня сегодняшнего
В цивилизованном мире медицинские кадры приравнивают к стратегическому капиталу — более двух третей капиталовложений в систему здравоохранения направляют на кадровое обеспечение.

У нас, как всегда, свой — местный подход к делу. Медицинское образование пытаются европеизировать всеми доступными методами, но предпочитают те, которые можно внедрить без дополнительных капиталовложений.

Болонской системе удалось прорваться в университетские аудитории, но опять-таки внедряются только те ее стандарты, которые не требуют дополнительного финансирования. Далеко не нужно ходить — персональные компьютеры и свободный доступ к Интернету так и остаются невыполнимой мечтой многих студентов.

Как и современное оборудование в университетских клиниках и лабораториях, как и новейшие муляжи и манекены в аудиториях, как и достойные условия проживания в общежитиях.
В таких условиях, наверное, проще всего было подготовить приказ о кредитно-модульной системе, ввести тестирования, чтобы потом с чувством выполненного долга отчитаться о трех успешных шагах на пути к европейским стандартам образования.

Высокие должностные лица МОЗа (ныне уже — бывшие) не пожалели своего времени — выпустили книгу, посвященную болонскому процессу в Европе, на страницах которой сравнивают отечественное медицинское образование и европейское. Создается впечатление, что авторы прежде всего пытались показать, что у нас не так и в чем проявляется наше «хуторянство».

Оказывается, у нас даже дисциплины неправильно называются, они «почему-то» ориентированы на болезни — детские болезни, внутренние болезни, тем временем за рубежом звучит намного привлекательнее — педиатрия, внутренняя медицина. (Быть может, здесь речь идет не о пессимизме, а об особенностях перевода и употреблении терминов? Как известно, наше государство тоже имеет «внутренние органы»!).

Одна из сравнительных таблиц акцентирует внимание на том, что в европейских университетах, в отличие от украинских, не преподают топографическую анатомию и оперативную хирургию как отдельные дисциплины. Пусть так, но с какой стати в наших медуниверситетах объединили топографическую анатомию с общей хирургией, сократив при этого часы именно общей хирургии?..

Как показал опыт работы в новых условиях, не всего изменения дают тот результат, на который рассчитывали, а значит, нужны коррективы. Именно об этом вели речь заведующий кафедрой общей хирургии медицинских университетов во время всеукраинской научно-практической и научно-методической конференции, состоявшейся недавно в Полтаве.

— Мы усматриваем позитив в том, что болонская система поможет интегрировать наше высшее образование в мировую систему учебы, а это даст нашим выпускникам возможность получить дипломы, которые будут признаваться другими государствами, — поделился мнением Николай Желиба, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии Винницкого медицинского университета имени Н.Пирогова. — Однако на этом пути сегодня стоит очень много трудностей. Первые курсы — теоретические — все новации воспринимают хорошо, а клинические кафедры это не устраивает.

Прежде всего потому, что имеющиеся клинические базы не могут вместить надлежащее количество групп студентов. В большинстве университетов группа состоит из 15 студентов, а в соответствии с болонской системой должна была бы состоять только из пяти, значит — чтобы перейти на новые стандарты, необходимо утроить не только число преподавателей, но и число учебных комнат и мест для практических занятий.

То, что группы не имеют возможности полноценно работать с больными, превратилось в огромную проблему. И как ее решить, если университеты не имеют соответствующих клинических баз?

А после проведенного в отделениях сокращения койко-дней, на одного больного сейчас приходится до 10 студентов. Кто же это выдержит? Ко всему этому добавилась еще одна проблема — ликвидация летней практики.

То есть она включена в учебный процесс, но перенесена на осенний и весенний семестры, а это приводит к удвоению, а на третьем курсе даже утроению числа групп, приходящих на одну и одну и ту же клиническую базу. Похоже, студенту, чтобы увидеть больного, придется еще и в очереди стоять.

Обидно. Ведь у нас есть опыт, которые мы могли бы передавать своим ученикам — наши методы диагностики и лечения иногда даже превосходят достижение коллег из зарубежных стран.

Недавно встречались с американскими коллегами, отметившими, что у нас система преподавания хирургии намного лучше, нежели в других странах — и прежде всего потому, что она приближена к больному. На рисунках и манекенах студент никогда не научится так, как в палате во время практики и дежурства.

Наши гостьи критически относятся к болонской системе, утверждая, что разочаровались в ее методах. Быть может, это лучше использовать в гуманитарных вузах, а не в медицинских?

Если будущему хирургу не покажут на больном, как проводится диагностика, оперативное вмешательство и уход, то он никогда этому не научится, а может случиться — будет бояться больного, будет пасовать перед сложными случаями. А хирургам во многих ситуациях приходится принимать решения молниеносно.

Внедряя европейские стандарты, следует учитывать, что у нас очень слабое материально-техническое обеспечение кафедр клинического профиля. Беда в том, что ректор, по закону, не имеет права перечислять средства на развитие клинических баз, из-за чего в конце концов и тормозится учебный процесс.

Большое внимание акцентируется на самостоятельной работе студентов. Это хорошо. Однако для этого необходимо создать условия: обеспечить учебниками — как обычными, так и на электронных носителях, достаточное количество ПК, свободный доступ к Интернету.

У нас по-прежнему нет современных учебников по общей хирургии! Правда, надеемся, что ситуация изменится — сегодня профессор Яков Березницкий из Днепропетровской медицинской академии представил трехтомник: он унифицирован, адаптирован к требованиям болонской системы.

Будем ожидать, когда он появится в университетских библиотеках.
В европейских университетах учатся и при помощи компьютеров, и на манекенах. А как нам их приобрести, если один манекен стоит от 25 тысяч гривен?

Можно представить, каким образом студенты готовятся к тестовым экзаменам, если под рукой нет того, чем свободно пользуются их сверстники за рубежом… Наверное, на выручку по-прежнему приходят конспекты лекций, но ведь число аудиторных часов сокращается в пользу самостоятельной работы студента. На конференции высказывалось беспокойство по поводу того, что учеба становится слишком теоретизированной, тестам уделяется излишне много времени, будущие врачи не контактируют с больными.
По материалам “Зеркало недели”

Карта сайта |
• Разное
  • Здоровье
  • Покупки
  • Советы
  • Строительство
  • Техника
  • Услуги